【崗位職責(zé)】
1.資料與文件管理：負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)資料的歸檔與保管，確保資料齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、便于追溯。
2.醫(yī)院醫(yī)保工作統(tǒng)籌：承擔(dān)醫(yī)保收入核對(duì)、醫(yī)保項(xiàng)目及編碼維護(hù)、合規(guī)性審核、扣款申訴處理、政策學(xué)習(xí)、內(nèi)部培訓(xùn)與考核、安全管控以及醫(yī)保窗口日常協(xié)調(diào)等工作。
3.醫(yī)保安全管理：完善醫(yī)保安全管理制度，保障醫(yī)保信息系統(tǒng)穩(wěn)定、安全運(yùn)行。
4.醫(yī)保窗口日常關(guān)系維護(hù)：及時(shí)處理窗口服務(wù)中出現(xiàn)的問(wèn)題，協(xié)調(diào)醫(yī)保窗口與各科室之間的協(xié)作流程，優(yōu)化患者在醫(yī)保服務(wù)環(huán)節(jié)的體驗(yàn)。
5.醫(yī)保政策執(zhí)行：嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家及地方醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)，將政策要求融入醫(yī)院日常醫(yī)療運(yùn)作，確保醫(yī)保工作依法依規(guī)開(kāi)展。
6.報(bào)表上報(bào)：按月準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確提交醫(yī)?；颊呔歪t(yī)費(fèi)用相關(guān)報(bào)表，為醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算和監(jiān)管提供可靠數(shù)據(jù)支撐。
7.科室協(xié)調(diào)與監(jiān)督：主動(dòng)對(duì)接院內(nèi)各科室，協(xié)助解決醫(yī)保政策執(zhí)行中的問(wèn)題，建立高效溝通機(jī)制。
8.信息反饋：構(gòu)建醫(yī)院與醫(yī)保管理部門(mén)之間的信息傳遞通道，推動(dòng)醫(yī)保政策持續(xù)改進(jìn)與優(yōu)化。
9.其他任務(wù)：完成上級(jí)交辦的其他醫(yī)保相關(guān)工作事項(xiàng)。

【任職資格】
1.教育背景：大專(zhuān)及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、衛(wèi)生管理、財(cái)務(wù)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)；
2.工作經(jīng)驗(yàn)：具備3年以上醫(yī)保管理崗位工作經(jīng)驗(yàn)；
3.工作技能：熟練操作Word、Excel、PPT等常用辦公軟件；
4.熟悉國(guó)家及地方醫(yī)保政策，具備較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力、責(zé)任心強(qiáng)，善于團(tuán)隊(duì)合作。